神经症的心理治疗

浏览量：4135      发表时间：2016-05-11

神奇而有趣的心理咨询

——神经症的心理治疗

各位朋友，大家好！很高兴有这个机会能和大家聊一聊心理咨询。

心理咨询是一门自然科学和社会科学交叉的学科，既有严谨的理论基础和诊疗程序，也有很多的不确定性和各种可能性。目前，心理咨询的理论流派有几百种，最常用的有十几种。每一位心理咨询师由于个性特征、生活经历、教育背景等不同的原因，会使得他们有不同的选择倾向性。基本上是咨询师了什么理论流派，在咨询中他就会比较多的使用相关技术。

回顾自己这十几年的咨询之路，我的咨询思想是有变化的，我在选择咨询流派咨询技术的倾向性上也是有变化的。现在，基本上形成了自己独特的咨询风格。这个变化主要体现在以下这些方面：

1、在咨询技术上从最初的以认知行为疗法为主到后来以认知为基础，加上催眠、意象、NLP等疗法技术，到现在不固定任何一流派，选择咨询方法看来访者的个性特征，看具体的问题情况，尤其要看在咨询过程中当时当下的需要。2、从过去单纯处理意识层面的问题到现在既处理意识，更要和潜意识对话，协调二者之间的矛盾，以达使来访者的意识和潜意识协调一致；3、探究问题的原因很重要，但是，后来我意识到，绝大多数的心理问题，即便是如庖丁解牛般把原因分析透彻，问题却依然没有丝毫变化。就像一首诗里说的：“你见，或者不见我，我就在那里，不悲不喜。”很多问题也是这样的，“你 分析，或者不分析，我就在那里，不增不减。”所以，我虽然还会了解分析问题的原因，但不会过度探究纠缠不清，而是更多的关注问题当下的表现和问题的解决，更关注来访者想要什么，而不是不想要什么。从时间维度上来说，我更关注的是现在和未来，而不是过去， 4、过去在咨询中总是急着想给予来访者点什么建议或者方法，想尽快帮来访者解决问题，而现在更多的是耐心陪伴来访者，慢慢地帮助来访者找到自己内心的力量，帮助他们真正的内心成长，以便让他们将来没有了咨询师在身旁，却能走的更好。

在这样的思想指导下，我不断地咨询实践，现在的我是这样看心理咨询的，好的心理咨询不仅可以切实有效的帮助到来访者，而且咨询的过程也不是呆板枯燥的，反而经常在咨询过程中会有非常有趣的事情发生。所以，经常有人问我：“刘老师，你做了十几年的咨询，总是听来访者倒垃圾，你会受影响，被负面情绪侵占吗？”我都是这样回答他们的：“哪里就会，咨询是很有意义很有趣的过程，看到来访者越来越好，我也很开心，而且，我不仅不会被负面情绪影响，我反而会在咨询中，从来访者的身上得到不少力量呢！”（例子：大白菜）

在咨询室的来访者中，因为神经症来求助的朋友是比较多的。下面就谈谈神经症的心理治疗。

常见的神经症主要有强迫症、抑郁症、焦虑症、疑病症等，虽然各自的表现不一样，但有共同的特征。

1、首先，有神经症的来访者个性特征比较相似，偏内向、胆小、敏感、不自信、以自我为中心，缺乏安全感、追求完美等。具体的就不展开谈了，在一些书上或网络上都有详细的介绍，关注的朋友可以自己查阅。

2、神经症背后都有相似的恐惧和期待。恐惧生病、死亡，期待健康幸福；恐惧失败，期待成功。比如典型的强迫洗手，背后怕什么呢？怕脏，脏会带来什么？带来生病，生病后面是怕什么？对死亡的恐惧。同时也就是对健康幸福的期待。焦虑症的来访者他所焦虑担心的问题，也就是他内心害怕的问题，而这些问题也基本上与成功、健康、生命有关（例子）。疑病症，从字面上看就一目了然了，怀疑自己有病，有病会怎么样？有病就不健康，不健康会怎么样？可能会死亡，死亡时不能接受的，于是拼命的检查。抑郁症的来访者一般有过度的自我否定，这个被否定的自我在他眼里是不成功的，不好的。而在他的内心，是不能接受这种不好，不成功的，他害怕这种状态，可偏偏是这样状态，恶性循环，于是更抑郁了。概况的总结，神经症背后的心理不是对成功的渴望，就是对死亡的恐惧。

3、神经症内心都有意识和潜意识的矛盾，无法协调一致。就像心里有2个小人在打架，胜负难分，于是纠结痛苦。比如：有强迫症的人意识上明明知道不需要做一些事或想一些事，可潜意识里就是控制不了，忍不住要去做要去想。有抑郁症的人对什么都不感兴趣，没有幸福感，意识层面知道自己这样不好，知道自己各方面还不错啊，没有理由情绪这么低落，极力想要让自己快乐起来，过上正常人的生活，可潜意识就是不同意，偏得那么抑郁着，无比的痛苦，导致有的人最后走上自杀的道路。有焦虑症的人整天惴惴不安，担心这个担心那个，影响了正常的工作生活学习，他的意识上知道没有必要担心，知道他所担心的事不会发生，可是潜意识却不放过任何一个可以担心的机会，让来访者时刻都感觉到如临大敌，不能。疑病症虽然相对发病率低一些，但是它给来访者的痛苦一点也不少。基本上疑病症都伴随着抑郁、强迫、焦虑倾向。疑病症的来访者往往为了自己的健康问题殚精竭虑，反复就医用药，却怎么也解决不了问题。检查后，意识告诉自己：“我很健康，没有问题。”可是没有多久，潜意识的声音又起来了：“是不是哪里又不好了？有么有可能得病？”于是，又开始了新一轮的怀疑、检查，周而复始，无休无止。意识和潜意识就这样对抗纠缠着，就这样一直不停的大家。可是，大家都知道，意识的力量是弱小的，如冰山一角意识，若海平面下面的潜意识执意要做的事情，意识如何能对抗的了？

不管是哪一类神经症，带来的影响是极其痛苦，有时生不如死，如在炼狱。非身在此中，无法真切感受的到。这也是让我非常痛心的一点。

基于对神经症的这些不断的认识和思考，如前所述，我在咨询过程中也不断地调整，以期更有效果，更有效率的帮助来访者。所以，现在我在咨询过程中不仅仅局限于对来访者做认知上的调整。为什么呢？在当前中国的背景下，心理咨询还不是很能被人们接受。能来到咨询室的，基本上，问题比较严重，而且已经试过了不少方法都无效。于是，就会发现，很多的神经症的朋友，有着丰富的神经症的知识。从理论上来说，他们非常清楚什么是对的，什么是错的，什么是好的，什么是坏的，甚至非常清楚应该这么做。也就是说他们对道理非常明白，很懂道理，但是就是做不到。记得我以前有一个来访者，给我发了很多邮件，我一看，在这方面他的知识比我还全面，详尽的述说了他的症状，各方面分析的非常透彻，可是没有，这是必然的，为什么呢？大家想一想，意识和潜意识打架，就像一个幼儿园的孩子和一个青年男子打架，谁会赢呢?结局毋庸置疑，大家都知道。所以，区别于普通的心理问题的来访者，面对神经症的来访者，不能使简单地通过调整认知等方法去处理，这样，是不太能有效帮助到他们的。我会在认知调整的基础上，更多的关注来访者的潜意识，和潜意识对话，了解潜意识内心真正的需求，协调意识和潜意识的关系，让他们从打架状态到和解状态，让意识和潜意识成为好朋友，成为闺蜜，铁杆，总之是不离不弃的生死搭档。当一个人的意识和潜意识都往一个方向去想，都往一个方向去努力的时候，不论在哪里，不论做什么，那是多么幸福的一种状态啊！

大家都知道，神经症是比较严重的心理问题，也可以说是一种心理疾病，有的朋友多年四处寻医问诊，尝试了各种办法，即使有的时候会好转，却又往往多次反复，有的人甚至终身无法摆脱，痛苦不堪。令人惊喜的是，这几年在对神经症的咨询工作中，很高兴的看到我过去的一些来访者中，完全从困扰中走了出来，恢复了正常的工作学习生活，而且后来发展的非常好。有的时候，他们的变化甚至都超出了我的想象。看到这些来访者，从最初的痛不欲生，通过在心理咨询一段时间中的彼此信任、共同努力，到离开时的轻松愉快，重拾力量，我一方面会感谢这些朋友对心理咨询的信任和对我的信任，另一方面，我也会感叹于在心理咨询的介入下他们神奇的变化。

心理咨询不仅是神奇的，也是有趣的。因为在咨询过程中，当走到治疗阶段的时候，法无定法，我会根据具体的需要，采用不同的技术，有时，我会和来访者一起做个小游戏，有时，我会陪伴着来访者进入去寻找认识他的潜意识，去了解来访者自己的潜意识，去和潜意识对话，这个过程像到一个陌生的地方去旅游，总会有意外而有趣的事情发生，给我们惊喜。

不错，心理咨询就像一次神奇而有趣的心灵旅行，谁也不知道未来会发生什么，但是只要一直往前走，就一定会有惊喜。

好，关于心理咨询，关于神经症的心理咨询问题，今天就和大家聊到这里，谢谢！

刘红真